霍邱一院神经外科成功为两例椎管内占位性病变患者实施切除术

近日，霍邱一院神经外科成功为两位椎管内占位性病变患者进行手术治疗。术后患者较术前所述症状改善明显，并无明显不适，目前已康复出院。

病例一：胸3、4椎管水平占位

患者：杨某，56岁，于半年前无明显诱因下出现胸背部疼痛，疼痛位于左侧，夜间疼痛明显，症状呈渐进性加重，患者于当地医院行脊椎MRI+增强提示：胸3、4椎管内肿瘤 神经鞘瘤可能，经多方就诊后，来我院入院治疗。

患者手术指征明确，并无明显手术禁忌，经“后正中入路胸3、4椎板减压+肿瘤切除术”术后，患者病理明确肿瘤为神经鞘瘤，患者胸痛症状明显改善，已可正常生活。

术   前                       术   后

病例二：腰1、2椎管水平占位

患者：刘某，32岁，于1年前无明显诱因下出现右下肢疼痛，性质为间断性，当时未引起重视，随病程进展，患者自觉右下肢无力不能行走，患者于我院行脊椎MRI+增强提示：腰1、2椎管内肿瘤 神经鞘瘤可能，收住我院神经外科住院治疗。

患者手术指征明确，并无明显手术禁忌，经“后正中入路腰1、2椎板减压+肿瘤切除术”术后，患者病理明确肿瘤为神经鞘瘤，目前患者肢体力量已逐渐恢复，正常行走。

术前                 术后

据了解，椎管内肿瘤是指脊椎本身及椎管内、脊椎邻近的组织的原发性或继发性肿瘤的总称。临床上按其脊髓和硬脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤，肿瘤可发生在脊椎的任何节段。发生于胸段者最多，约占半数，颈段约占1/4，其余分布在腰髓段与马尾。椎管内肿瘤可发生于任何年龄，发病高峰年龄为20~50岁之间，除脊膜肿瘤外，椎管内肿瘤男性较女性发病率较高。椎管内占位的临床症状多不具有特异性,一般无明显的加速进展,临床就诊确诊多已有数年病史,疼痛往往为首发症状约占3/5,运动障碍和感觉异常各约占1/5,单纯依靠临床症状和体征无法辨别髓内和髓外肿瘤,需借助一定的影像学检查手段进一步明确,因此目前临床最常选用的方法为CT和MRI,特别是MRI可以确定肿瘤的部位、性质、大小、范围、边界、有无囊性变及空洞，为脊髓髓内肿瘤的手术提供可靠依据。

温馨提示：如出现不明原因的疼痛及运动感觉异常，应警惕脊椎占位的存在，请及时到正规医院就诊。