霍邱一院成功实施全县首例“烟雾病”血管搭桥手术

近日，霍邱一院神经外科医疗团队成功实施全县首例“烟雾病”血管搭桥手术。患者冷先生，12年前曾发生脑室出血，经保守治疗好转，2年后再次发生脑出血，当时行双侧脑室外引流等治疗后好转，之后患者反复出现头痛头晕，且随时间推移症状进行性加重。

患者于2月前在全脑血管造影示：左侧大脑前及大脑中动脉起始部闭塞，可见烟雾样血管（下图为左侧颈内动脉正侧位造影，红色铅笔所示为缺血区）

患者症状较明显，严重影响工作及生活，要求进行手术治疗，经霍邱一院神经外科、手术室、麻醉科及重症医学科多科协助，成功为患者实施了搭桥手术，术后患者头痛头晕症状好转，目前已康复出院。  

“烟雾病”是以双侧颈内动脉末端慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起颅底异常血管网形成的一种少见的脑血管疾病。这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，被称之为“烟雾状血管”（图1）。因此，1969年日本学者Suzuki及Takaku将该病称之为“烟雾病”。烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧枝循环的代偿作用。病变可累及大脑中动脉和大脑前动脉的近端，少数亦可累及椎基底动脉系统。该病可合并动脉瘤及动静脉畸形。“烟雾病”有两个发病高峰，6-8岁儿童和40-45岁成人，儿童患者以缺血症状为主要临床表现，包括短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍及脑梗。成人患者的缺血症状和体征与儿童患者类似，但成人患者常以出血症状为主，具体症状因出血部位而异。

霍邱位于淮河沿岸，属“烟雾病”高发地区，患者可反复发生脑梗死及脑出血，对“烟雾病”患者实施血管搭桥手术可有效降低脑梗死及脑出血的概率，缓解患者颅内缺血的症状，提高患者的生活质量，霍邱一院神经外科血管搭桥手术的成功开展，标志霍邱一院在缺血性疾病治疗方面达到一个新的高度，将更好的为霍邱地区“烟雾病”患者提供更好的服务。霍邱一院神经外科位于住院部大楼六楼，颅内肿瘤及脑血管疾病健康咨询电话：0564-6032025.

（审稿：郑新权  编辑：李亮  供稿：郭中国）