一、什么是儿童腺病毒肺炎?
根据国家卫生健康委和国家中医药局组织多学科专家制定的2019年儿童腺病毒肺炎诊疗规范。可知人腺病毒(Human adenovirus, HAdV)肺炎(以下简称腺病毒肺炎)是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一,多发于 6 个月至 5 岁儿童,部分患儿临床表现重,肺外并发症多,重症病例易遗留慢性气道和肺疾病,是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一,需要高度关注。
二、传染与症状
人腺病毒感染潜伏期一般为 2-21 天,平均为 3-8 天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。传播途径包括:1.飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;2.接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;3.粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便。腺病毒肺炎最常发生于 6 个月至 5 岁,尤其是 2 岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV 感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。
三、护理与健康指导
春季气候多变、乍暖还寒应及时给孩子添加衣物,避免受凉,不要带孩子到人多的地方,若发现孩子出现发烧、咳嗽等症状,不要拖延,及时送到医院就诊。
如果孩子得了病后,家长要从室内温度、饮食等多个方面进行全方位护理,以便让小孩尽快康复。首先要保持室内环境清静、通风,光线充足。要定时开窗换气,每次30分钟左右,每日3次,避免对流风。室温保持在20~22℃最为理想,相对湿度在55%~65%,以防呼吸道分泌物干稠,不易咳出。必要时可勤在地面上洒水或使用加湿器,以增加室内湿度。
其次,对于体弱、病重、长期仰卧不动或下肢浮肿的患儿要勤换体位。有心力衰竭或呼吸困难的患儿应采取半卧位,以及胸部稍向后仰,松解衣扣,敞开胸部以利于呼吸。
再次,处于病患中的小孩更需要营养物质的摄入,因此对于喂养中的小孩要尽量母乳喂养,喂奶时,要避免呛奶导致的窒息;断奶的小孩饮食宜清淡、易消化、含多种维生素。不能进食时,每天摄入的热量要求达到基础代谢的需要,高热时水分要充足,以多次少量口服为主。