陈俊作县级公立医院“药品零差率”政策解读

今年4月份是全省民生工程宣传月，针对县级公立医院改革中“药品零差率”政策，县卫生局党委委员、县第一人民医院院长陈俊接受县电视台采访，就有关政策进行解读，内容如下：

实行药品零差率销售是县级公立医院综合改革的重要内容和措施，也是一项惠及千家万户的民生工程。

一、实行这一政策的背景：长期以来，国家对公立医院实行“以药补医”政策，以弥补财政补偿不足，维持自身运行和发展，但随着经济社会的发展，“以药补医”机制的弊端逐步显现，扭曲了医疗服务行为，逐利行为明显，公益性淡化，这是当前社会环境下造成看病贵的主要原因之一，群众对此反响强烈。

二、药品零差率政策的主要内容：主要体现在以下四个环节，在采购环节上，以省医保目录为依据，确定《安徽省县级医院药品集中采购目录》，实行全省统一网上集中招标采购，确保药品质量安全，价格合理，供应及时；

在使用环节上：在《集中采购目录》中遴选制定《县级医院基本用药目录》，县级医院使用药品以《基本用药目录》为主，每月采购金额比例不得低于70%，其他药品的使用原则上从《集中采购目录》中选择。

在销售环节上：实行零差率销售。

在补偿机制上：县级医院实行药品零差率，减少的收入通过收取诊察费和增加政府投入予以补偿。其中收取诊察费约占补偿额的75%(诊察费普通门诊个人自付部分不变为2元/次，专家门诊22元/次)，政府增加的投入约占补偿额的25%。

三、实行药品零差率销售的目的和意义：从机制上切断县级医院与药品销售之间利益联系，破除以药补医机制，使医院回归公益性，减轻群众药品费用负担，缓解看病贵问题，同进又规范了用药行为，控制不合理用药。

四、我县药品零差率工作情况：按照全省统一布署，我县一院、二院、中医院从2012年12月15日起全部取消药品加成，实行零差率销售，取得了较明显的成效截止2013年3月底，药品费用下降9.7%，共减少药品费用410万元。