春季预防哮喘发作需“四宜”

  春天是人们尽享大自然美好的季节，但对患有哮喘的病人来说，这是个“遭罪”的季节。现代生活使诱发哮喘的过敏源和感染机会的增加，包括空气中的粉尘、地毯中的螨虫、涂料里的化学物质、空调恒温下孳生的细菌、汽车尾气、食品中的防腐剂和色素、各种药物等。春暖花开，飞扬的花粉，多是哮喘的诱发因素。因此，一到春季呼吸科就诊的哮喘患者骤增。

  哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，可由多种因素引起,其中过敏是最重要的原因，哮喘发作时，气管周围的肌肉收缩，使气道变窄、水肿，并产生很多粘液，造成空气进出肺部受到阻碍，使人呼吸困难，并引起胸部压迫、气喘、咳嗽等症状。哮喘的发病给患者的生活、工作和学习带来诸多不便。据资料显示，全球有超过1亿人患有哮喘，而且其发病率和死亡率在不断上升，尤其是一些发达国家，如美国、英国、新西兰等，其发病率达到了10%以上，儿童患病率达30%。近年来，我国几个大城市抽样调查发现，哮喘的患病率约为0.5%～4%，哮喘病患者至少在2500万人以上。从“哮喘卫生经济学”的角度来看，它所造成的经济成本和社会成本都不小。

  国际上通常将哮喘分为外源型和内源型。外源型哮喘包括变应性(过敏性)哮喘、职业性哮喘、药物性哮喘、食入性哮喘、运动性哮喘。这类病人大都有特应体质或有家族过敏史，通常伴有过敏性鼻炎、湿疹和荨麻疹等过敏必疾病，病人的气道呈高反应性。内源性型哮喘包括感染性哮喘、月经性和妊娠性哮喘。这类病人很少有家庭及个人过敏史，多在中年后起病，通常呈常年性发作，发病与季节关系不大。

  支气管哮喘急性发作时，应用综合治疗，症状容易缓解，但如何预防其复发则比较困难。目前认为，在尚未有彻底根治哮喘的防治方法之前，有效地控制哮喘复发的关键除了指导病人或其家人正确合理使用哮喘治疗药物外，让病人掌握各种预防措施也是非常重要的。

那么春季该如何预防哮喘呢？

首先，哮喘患者在春季要做到四“适宜”：

  （1）穿着要适宜。俗话说：春捂秋冻，很有道理。春天要注意保暖，避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发。

  （2）出入场所要适宜。春季是上呼吸道感染的高发期，为了避免交叉感染，病人应尽量不去那些人群聚积的地方，如：商店、影剧院、各种聚会。对花粉及植物过敏者请不要到花园及植物园，严重花粉过敏者，可考虑异地预防。

  （3）外出时间要适宜。一天当中，午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间，此时，应尽量减少外出。在风沙比较大的地区，出行时，要注意天气情况，刮大风时要减少外出，免遭尘土及冷空气的刺激。

  （4）居室环境要适宜。哮喘患者室内要保持温暖、干燥，室内陈设力求简单、洁净，注意通风透光，被褥要勤洗勤晒，减少尘螨及霉菌孳生。
    其次，预防性治疗也非常重要，且应在发病季节到来之前提前进行。可采用如下措施： 

  （1）中医中药扶正固本。如：服用晨喘安、夜喘静、穴位（或背部反应物）注射、中药药物离子导入等。

  （2）吸入表面激素，消除气道炎症。如：必可酮、英福美、普米克、辅舒酮等。

  （3）抗过敏药物。如：酮替酚、开瑞坦、特费定等。

  （4）免疫调节剂。如：卡提素、胸腺肽等。

  （5）脱敏治疗。

  提醒病人应到专业医院就诊，与有经验的医生共同拟定一份适合您自身情况的预防治疗方案。平时注意加强体格锻炼，常去户外活动，增强体质，保持心情舒畅，减少精神刺激，消除精神负担也是对抗哮喘发作的重要举措。