预防留置尿管感染健教六部曲，患者、陪护真的学会了吗？

    留置尿管的健康教育宣教大家都在做，但是我们平常所宣教的简单措施，患者、陪护真的学会了吗？能达到我们院感人理想的不发生导尿管相关尿路感染的目的吗？

预防留置尿管感染健教六部曲：

    一、责任护士如何告知患者导尿的目的及留置期间管路管理的重要性？尿管留置好后怎么说：“手术顺利完成，但最终的成功还需要观察几天病情，尿液的颜色、量是重要观察指标，所以尿管是术后需重要看护的。”

    二、是否在病人从手术室回到病房时，责任护士接病人时一边操作一边给陪护指导，告知他们要保持导尿管通畅，若尿管扭曲、堵塞易致泌尿系感染，现场指导陪护如何防止导管扭曲，堵塞，说明术后因疼痛患者躁动容易使管路移位或脱落。这时病人身边的主要陪护都在场，避免陪护更换后反复宣教的麻烦。

    三、在病区楼道大家有没有看见病人一手提着尿袋在漫步？若患者需要下床活动，尿袋不可超过膀胱高度，需防尿管脱落及尿液返流。尿管尿袋如何固定？小别针，安全袋有么有？是让集尿袋尿管从腰部出来还是从一侧裤管里出来？

    四、每日的保洁工作，需要专用盆、毛巾，指导患者及陪护每日清洗尿道口两次，保持尿道口的清洁，清洗的顺序从上到下，从外侧向内侧。大便污染后及时清洗。出现任何问题要及时与医护人员沟通！

    五、鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000mL以上。这句看似小儿科的事情能完全做到吗？多少是2000ml？有没有让陪护拿来固定水杯实际目测，告诉患者每天需要喝6-8杯。

    六、教会患者及陪护正确的洗手方法及洗手时机，教育他们在接触尿管及尿袋前后要洗手，在流动水下按照“六步洗手法”揉搓，以避免手部污染造成细菌传播。

    这些常规宣教内容是不是可以像洗手方法一样，做成一张便于患者和陪护接受的图谱进行宣教，更有效的落实个体健康管理。做好医院感染需要关注的细节太多，仅此一件小事希望引导大家善于发现问题，“善于找茬”，让我们理想化的零感染落地生根。