霍邱县第一人民医院在县域内成功开展了首例胸腔镜微创肺大疱切除术

      
     2016年7月15日霍邱一院胸外科团队成功完成了首例胸腔镜下肺大疱切除术。患者，男，58岁，胸片及胸部CT提示：右下肺大疱（直径约10cm）。手术时在患者胸壁上打三个1cm长小孔，使用JEM直线切割缝合器顺利完成肺大疱切除，手术历时一小时。该技术是胸外科2016年申请的“三新”项目，该项目的实施填补了霍邱地区的空白。   
     肺大疱破裂造成自发性气胸是胸外科的常见病。肺大疱非常容易在各种情况下破裂，破裂发病时往往病情危急，常常危及患者生命。传统方案治疗多采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流的保守治疗和开胸手术治疗。但手术创伤大，恢复慢，并发症较多。电视胸腔镜下（微创）肺大疱切除具有切口小而美观、创伤小、出血少、术后切口疼痛轻、并发症少、恢复快等特点，已被公认为治疗肺大疱伴气胸的首选方法。
     胸腔镜手术是胸部微创外科的代表性手术。在国内省市级医院已逐渐普及，基层医院开展电视胸腔镜手术（VATS）为数不多，我院成功开展手术是零的突破。此外对于以下几类病人，胸腔镜手术预后明显更优：1）自发性气胸反复发作2次以上者；2）首次发作但有效闭式引流5-7天仍持续漏气者；3）单侧肺大疱占据胸腔1/3者；4）自发性液气胸者；5）青壮年、劳动力原发性肺大疱，CT诊断明确，无论是否破裂、单侧或双侧，均应手术。

（术前胸部CT）