用最细的导丝修复人体最粗的血管！霍邱一院成功为血管“拆弹”

秋日的午后，78岁的张大爷（化名）在神采奕奕地和邻居们谈笑着。很难想象，几周前，这位老人体内还隐藏着一颗“炸弹”，随时危及生命！

术前CTA影像  ：腹主动脉下段动脉瘤伴血栓形成     瘤体直径62mm

谈及老人的病情，家属仍心有余悸，据悉张大爷平时身体特别好，1周前出现下腹部疼痛，便来到霍邱一院急诊科就诊，经查腹部CT显示：1.右侧基底节区腔隙灶；老年脑改变。2.肝脏、左肾囊肿考虑；右肾小结石。3.腹主动脉瘤样扩张；必要时进一步检查。4.腹膜后脂肪密度影增高。腹部CTA示：腹主动脉广泛粥样硬化，腹主动脉下段动脉瘤伴血栓形成。随后以腹主动脉瘤，未提及破裂“诊断，转入介入血管外科进一步治疗，病情异常凶险，已经出现瘤体破裂先兆迹象，像一颗随时引爆的”炸弹“，时刻威胁着生命！

考虑到患者年龄大，基础疾病较多，开放手术风险高，难以耐受，为减少传统手术带来的创伤和并发症，降低传统手术的高死亡率，最终在患者及其家属的要求下，决定行“腹主动脉造影术及支架植入术＋腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术＋双侧骼动脉覆膜支架腔内隔绝术＋右侧骼内动脉栓塞术”，术中，戴陆朋医生重复造影明确腹主动脉瘤诊断，并定位和测量长度，经左股动脉送入腹主动脉覆膜支架及输送系统，完全释放主体支架。最后造影显示：支架定位准确，瘤体封堵成功无内漏，成功解除堪称“血管炸弹”的腹主动脉瘤，使患者转危为安。此项手术的成功开展，标志着医院介入治疗技术又一重大突破！目前，张大爷术后恢复良好，已康复出院。

术中造影影像

“该患者没有明显的腹主动脉瘤的病症特征，如果不是及时发现后果不堪设想。”介入血管外科戴陆朋指出，腹主动脉呈瘤样扩张后，随着里面血液不断冲击，动脉瘤壁也会越来越薄，随时可能因为咳嗽、压迫、意外碰撞造成腹主动脉瘤破裂即刻危及生命，此类患者需尽早治疗。

术中支架植入术后造影影像