检查检验

一、临床检验

（一）检验流程

挂号→到相应科室就诊→医生开具检验申请单→收费窗口或自助机缴费→检验科采集标本（如抽血、手指采血、尿、大便等）→等待结果→取检验报告单→返回医生处就诊。

（二）检验须知及注意事项

1. 采血前准备：检验前最好不要进食、进药、饮酒、饮过多水和剧烈运动（急诊除外）。采血前2天内避免剧烈运动、注意休息，勿熬夜；采血前静息15～20分钟，保持情绪平稳。清淡饮食，避免高脂、高蛋白、高嘌呤食物，勿饮用咖啡、浓茶及酒精饮品。空腹采血者需禁食12～14小时，可少量饮水，空腹时间不应超过16小时。

2. 采血注意事项：采血时请不要紧张，配合检验人员采血后，按紧棉签至少5分钟，严禁反复揉搓，稍作休息再离开。如出现心慌、出汗、不适等现象，请不要离开座位，以免跌倒造成损伤。采血后3小时内保持针眼处干燥，避免接触水。如有晕血者请提前告知。

3. 标本采集：静脉抽血一般要求空腹8-12小时；血常规、大便检查随到随检；尿液检查留取晨尿或随机尿送检，留中段尿，月经期不要检测。尿液标本应留取新鲜中段尿液及时送检，以免时间过长造成有形成分破坏及化学成分改变；粪便标本取豆粒大小于清洁大便盒内，切勿混入尿液及其他杂物，首先挑取粪便中的黏液或脓血送检。

4. 其他：领取报告单后，请再次核对报告单上姓名、性别、年龄、检验内容、日期、医生签名等，以免错拿、漏拿，如有疑问请向检验人员咨询。

（三）报告获取时间及方式

检验项目 报告时限

急诊常规（血常规、尿常规、粪便常规、凝血功能等） ≤30分钟

急诊生化（血糖、肾功能、肝功能、心肌酶谱等） ≤60分钟

门诊常规（血、尿、粪便常规，阴道分泌物，凝血等） ≤60分钟

门诊生化（肝功、肾功、血脂、血糖、电解质等） ≤240分钟（4小时）

免疫/化学发光（甲状腺功能、肿瘤标志物、传染病抗体等） ≤360分钟（6小时）

微生物培养（一般细菌培养、血培养、真菌培养等） 2天～8周不等

报告获取方式：持就医凭证到自助打印机领取报告单，也可通过医院微信公众号查询电子报告。

二、超声检查

（一）超声检查流程

临床医师开具检查申请单→缴费→超声科分诊台登记、预约→排队等候叫号→检查→获取报告。

（二）超声检查须知

1. 腹部脏器检查（肝、胆、胰、脾、肾、腹部血管等）：需空腹8小时以上，当日清晨最好禁烟。肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等应空腹8小时以上，即晚餐后不再进食，第二天上午空腹检查。如有胃镜或钡餐检查请做完三天后再做彩超检查。

2. 经腹盆腔检查（膀胱、子宫附件、前列腺、泌尿系结石等）：需充分充盈膀胱，避免肠气干扰。需喝水憋尿，饮水1000-1500ml左右。

3. 浅表及血管检查（甲状腺、乳腺、颈部血管、四肢血管等）、经胸心脏检查：无需特殊准备。甲状腺、颈部淋巴结检查需摘除项链等首饰，完全暴露颈部；乳腺检查需脱去上衣，完全暴露双侧乳房及腋窝。

4. 特殊情形：肥胖或腹壁有疤痕患者，及不能耐受憋尿、需查子宫附件的老年人，建议行腔内彩超检查。胎儿大排畸、小排畸检查需提前预约。

5. 产科检查：无特殊检查要求，检查前需签署知情同意书。

6. 超声造影及介入检查：检查前需告知患者流程及风险，签署知情同意书。

（三）注意事项

1. 腹部超声检查尤其是包含肝胆胰脾肾项目的，应安排在X线胃肠造影及胆道造影前进行，否则应于X线胃肠造影后3天、胆道造影后2天以上进行。

2. 来院检查时请穿着宽松衣服，便于穿脱。

3. 超声检查虽然对腹部疾病诊断有重要价值，但还存在许多局限性，必要时需进行其他检查。

（四）报告获取时间及方式

普通患者检查结束后15-30分钟左右出具超声报告；急诊患者10分钟左右可领取报告；疑难病与特殊检查者除外。

报告获取方式：在超声科候诊区等候领取报告。

三、影像学检查

（一）影像学检查流程

医生开具检查申请→医学影像科窗口扫码→按顺序检查→影像传输至开单医生工作站→报告自助机打印。

（二）影像检查须知及注意事项

1.辐射防护：X线、CT检查存在电离辐射，非受检者不能进入检查室，确因病情需要陪检时，陪护人员应使用防护用品。育龄妇女已怀孕或备孕者在接受检查前需提前告知技师。婴幼儿检查应谨慎，如必须检查时需临床医师充分评估。

2.CT检查须知：

（1）检查前除去身上的高密度或金属物品，如皮带硬扣等。

（2）腹部CT检查前应禁食4小时，检查前一周不做胃肠钡餐造影，不吃含金属的药物。

（3）盆腔检查应尽量多饮水，以便充盈消化道及膀胱。

（4）进行胸、腹部检查时应遵照提示语音“吸气、憋气”，有利于提高图像质量。

（5）CT增强检查需提前预约、签署知情同意书，禁食4小时以上，检查后需观察20-30分钟，多饮水有利于药物排泄。

3.MRI（核磁共振）检查须知：

需除去所有金属饰物； 强化类检查需排除对比剂过敏史。

4.危重病人：需要有家属及有关医护人员陪护；躁动、不配合的病人应到有关科室镇静后再进行检查。

（三）报告获取时间及方式

检查项目 报告时限

急诊CT、MRI ≤30分钟

急诊拍片（DR） ≤15分钟

门诊CT≤2小时

门诊MRI≤2小时

门诊增强CT（上午检查） 下午16:00前

门诊增强CT（下午检查） 次日上午10:00后

DR拍片（门诊） ≤1小时

报告获取方式：一楼大厅自助机打印纸质报告；也可通过扫描引导单上的二维码查看数字影像（云胶片）。门急诊患者做完检查即可回就诊科室，检查影像实时传输至PACS，临床医生可通过医生工作站调阅。